HDHディレクター Stéphanie Combes氏インタビュー

HDHディレクター Stéphanie Combes氏インタビュー [Emmanuel Mawet] ヘルスデータハブの試験運用を開始した背景を簡単に説明してください。 [Stéphanie Combes] : エコール・ポリテクニーク、ENSAE、パリ経済学院を卒業後、2010年にフランス財務省に入省し、エネルギー政策に関わる仕事に従事しました。その後、フランスのGDPの推移の短期予測を担当するチームのコーディネートを経て、2014年にINSEEに入社し、INSEEイノベーションラボの創設を予感させるビッグデータ活動の立ち上げを担当しました。私がデジタルヘルス問題に関わるようになったのは、DREESで健康データの大臣管理者の代理として採用されたことがきっかけです。当時は、DREESと省内でSNDSの革新的な使い方を開発することが目的でした。このデータを簡単に利用するためのさまざまな障害に直面し、個人の権利とセキュリティを尊重しながら健康データへのアクセスを容易にすることを唯一の使命とし、プロジェクトを最初から最後まで支援する健康データプラットフォーム「Health Data Hub」を作るプロジェクトを立ち上げました。このプロジェクトは、セドリック・ヴィラニ議員の人工知能に関する提言に沿ったもので、人工知能に関する国家戦略のアクションの1つとして、シード資金を提供したFonds de Transformation de l’Action Publiqueによって選定されたのです。その後、Marc Cuggia、Dominique Polton、Gilles Wainribが率いるHealth…

4 November 2022

CNAMによる「Data Hub Santé」プロジェクトについての見解

最近、デジタル担当のセドリック・オー国務長官が、ヘルスデータハブにマイクロソフトを選んだことについて、上院の委員会で罵声を浴びせられました。さらに、この選択は、私たちフランスのデジタルアクターによるムーブメント、#PlayFranceDigitalの出現を促したのです。 Caisse Primaire d’Assurance Maladieも意見を持っていることがわかった。この審議会の意見書の全文は、すでにこの問題で動員されている組織InterHopでも共有されていますので、そちらをご覧ください。   CNAM取締役会の意見.   健康データの使用におけるガバナンス、セキュリティ、倫理と独善性、プレイヤーの信頼に応える法的・技術的主権、このようなロードマップは、「国民健康データシステム」（SNDS）として知られる個人データの処理に関する国家評議会による法令案に関する意見を求めて、2020年8月25日に受け取った照会に関連して、健康データハブ（HDH）の実施の進捗を分析するために CNAM評議会によって定められたものです。 このプラットフォームは、健康データの共有と利用を促進することを目的としており、特に、健康データの国宝、あるいは被保険者の健康状態の記憶と考えられているSNDSをホストすることを計画しており、将来的には20年に及ぶ歴史的深さを持つことになるかもしれません。このプラットフォームの使命は誰もが歓迎し、共有していますが、ホストと関連サービスの選択、一般データ保護規則（GDPR）の適用を受けない米国企業のクラウドは、多くの点で評議会のメンバーにとって疑問であり、強い反発さえ呼び起こします。 CNAMのアドバイザーは、フランス人にとって優先事項である健康とデジタル技術という重要な問題の交差点にあるこのプロジェクトが、フランスの産業的解決策に有利なグローバルな方法で考えられていないことを懸念していたのです。 このように、2021年を通して行われた十数回の公聴会、すなわち15時間以上に及ぶ充実した討論を経て、デジタルヘルス戦略、規制当局、健康データの法的・ソフトウェア的・物理的セキュリティ、産業界、健康アプリケーション開発の新興企業の担当者が、健康データの保有と利用に関わる複雑な問題について分かりやすいやり取りができるようになりました。人工知能に基づき、Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) のアドバイザーは、事前に定義された問題についてよりよく知らされており、建設的なアプローチを取り、現在減価している健康データプラットフォームへの信頼を保証し、クラウドに関して国が定めた新しい教義に従ってその発展に貢献するための発見と提案を当局に伝えたいと考えています。   公衆衛生の観点からの将来の使用に関して、専門家と非専門家の間でよりよく共有される健康データのガバナンスのために。…

9 February 2022

フィリップ・ラトンブ議員によるプレスリリース：「HDHあるいはそれを取り除く方法について

健康データハブ（HDH）に対するCNILからの認可申請を取り下げることで、政府は正しい方向への小さな小さな一歩を踏み出している。それは、最終的にこのガス工場のプラグを抜くことからなることを私が望むものだ。 不親切を承知で言えば、「動かないものに営業許可を出して、何の役に立つのか」と言いたくなる。高いところ、行政の中では、もちろん自虐的なことは避けて、「いいとこ取りで再出発する」ことを想定しています。こういうことを、モリエールならなんと颯爽と言うのだろう。もっとくだけた言い方をすれば、「ビデ」と呼ぶのです 健康データへの容易かつ統一的で透明性のある安全なアクセスを可能にし、患者のケアの質とサポートを向上させる」という当初の目的を批判する人はいないでしょう。健康データの大量活用は、研究にとって不可欠なツールであることは間違いありません。 なんてもったいないことをするんだ CNILの認可がなければ、HDHは完全かつ通常の方法で機能することはできません。ですから、パイロットプロジェクトは、非常に限定的で、非常に管理されたものでなければなりません。フランスを健康データ解析のリーダーにしたい」という野望は、2年以上の歳月を経て、ようやくここまでたどり着いた。マイクロソフトという不幸な選択からHDHの機能不全に至るまで、推進者たちは自らを疑う謙虚さを持たず、否定に固執し、代替案を検討しようとせず、戦略的、技術的な誤りを積み重ねてきた。 それは、他の多くのオブザーバーとともに、特に私が半年以上前に発表したデジタル主権に関する報告書の中で、この論争にページを割いて警鐘を鳴らしてきたことがなかったからではありません。しかし、西データハブやAPHPデータウェアハウスなど、すでに運用されており、CNILの期待やフランス国民の利益に合致する主権的かつ機能的な国家ソリューションが存在します。これを利用して、フランスのクラウドエコシステムを信頼するために…入札に招待したらどうでしょう？

8 January 2022